宿迁市医保局构建三项机制稳步推进江苏医惠保落地见效

2022-10-21 01:54:30

  自2021年12月1日在宿迁落地以来,总体推进平稳。截至2022年8月底,“江苏医惠保1号”投保人数超过43.01万人,投保人数位居江苏省第二。共计理赔8807人次,理赔总金额2994.61万元,平均每人次赔付3400.26元。

  是建立专班推动机制。成立了以市医保局分管领导为组长,市局职能处室、各县医保分管领导以及主承保公司分管领导为成员的“江苏医惠保1号”工作专班。二是建立县区工作通报机制。集中投保期间,按周通报各县区、各承保公司投保情况,营造比学赶超浓厚氛围。三是建立工作承保调度机制。集中投保期间,共召开专班会议5次,对于投保群众在投保、理赔等各环节出现的堵点难点热点问题,专题研究会商解决。

  强化三项宣传举措,提升群众知晓率。一是开辟宣传专窗。在宿迁市医保线上和线下服务平台开设了“江苏医惠保1号”宣传专窗,见面与不见面相结合,第一时间答疑解惑。二是开展新闻发布会。会同市委宣传部一起,召开“江苏医惠保1号”在宿迁市进展情况新闻发布会,针对社会上把“江苏医惠保1号”与一些纯商业性医疗保险产品相混淆、投保过程中一些疑虑等问题,掀起“江苏医惠保1号”宣传高潮。三是开展三进宣传活动。组织县区医保部门对接商保公司,联合开展 “江苏医惠保1号”进小区、进学校、进企业等宣传活动,通过丰富宣传渠道,提高社会知晓度。

  完善三项协调机制,助推投保覆盖面。一是倡导扶贫购买。会同市乡村振兴局,向机关单位公职人员印发倡导书,倡导公职人员帮扶低收入家庭赠送“江苏医惠保1号”。二是倡导家庭购买。会同教育局,在中小学校印发倡议书,引导学生家长购买“江苏医惠保1号”,为家庭织密健康保障网。三是倡导县区分片投保。倡导县区医保部门与商保划分片区责任,积极对接企业,鼓励企业为职工团体投保。

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