张文宏:抗病毒药一定要先用上!“阳了”之后多人出现眼部症状

2023-01-05 10:46:09

  近期,有不少患者感染新冠后,眼部出现不适被确诊为病毒性角膜炎。医生介绍,感染新冠病毒后,人的抵抗力会有所下降,有些人不注意眼部卫生,或者是以前有角结膜炎病史的,就会有患上角结膜炎或者复发的可能。在感染新冠病毒以及康复期间,要注意休息,做好个人卫生。一旦眼睛出现畏光、流泪、眼痛、眼红甚至视物模糊,请及时到眼科门诊就诊,进行对症治疗。

  复旦大学华山医院感染科主任张文宏日前在一场内部培训会上这样表示,“社区医院是新冠患者救治的第一道关口,只要用对了救治方案,我认为绝大多数患者都能在‘黄金72小时’内得到缓解,进而防止由轻症转向重症。”

  “现在这个药我们医院仅开放在呼吸科这一个科室来开,需要呼吸科副高以上医师才能开具。”1月3日,上海一家三甲医院药师向

  该药师表示, Paxlovid用于有可能发展成为重症/危重症的轻症人群,使用时机为症状出现5天内。呼吸科医生在开药时,需要综合判断患者的情况,优先为最需要的患者开,比如65岁以上的老年人、有基础疾病的高危人群等。价格方面,该药师称Paxlovid一盒1890元,可通过医保甲类支付。另一家上海三甲医院医生告诉

  “现在Paxlovid已在上海社区卫生服务中心逐渐铺开了,其实有重症倾向的轻症患者,可以去社区卫生服务中心开,不用挤在三甲医院,像我们医院也只能优先住院病人。”上述医生说。他还表示,阿兹夫定的供应相对充足,长期以来正常满足患者的开药需求。

  在

  不是过敏“阳了”之后多人已中招,医生提醒

  “我阳了以后右眼红3天、流泪明显增加了”“我发烧好了以后左眼磨、怕光很明显”“我测抗原阳了2天后看东西有点模糊”……

  近日,全国多地出现多例感染新冠病毒后发生眼部不适的患者。医生提醒:感染新冠后发现有眼部症状,要警惕病毒感染引起的结膜炎,应尽快到眼科就诊。

  8岁男孩眼睛红肿是药物过敏?

  “妈妈,我的眼睛有点看不清东西。”正当张女士心里犯嘀咕的时候,小宇的话让她紧张起来,于是赶紧将孩子带到医院。

  宁波北仑二院皮肤科主任张良德了解小宇的病情后认为,这红斑并非是过敏所致,他建议张女士带小宇去眼科就诊。

  经过细致观察,眼科副主任胡静微发现,小宇的双眼膜呈不规则白点状浸润。结合孩子时不时流泪、眼睛睁不开、视力模糊等症状,胡静微判断小宇确实不是药物过敏,而是得了病毒性角结膜炎。

  30岁男子高烧第二天眼睛红肿、不停流泪,是得了“哭株”?

  无独有偶,当天下午,30岁的胡先生也因眼睛分泌物过多来院就诊。据胡先生自述自己是个工作狂,因为年关将近,公司的事情很多,想着自己年轻扛一扛就好了。于是他在感染新冠病毒后的第一天,发着39.5度的高烧还在公司里上班。谁知第二天早晨起来,胡先生发现自己的眼睛变得又肿又红,眼睛分泌物也增多,还不停流眼泪。

  这难道是中了传说中的“哭株”?趁着中午休息间隙,他赶紧到医院检查,最终也被确诊为病毒性角结膜炎。好在胡先生就医早,病情不重,胡静微在给他开具药物后,提醒他回家多休息,两天后再来复查。

  20多岁姑娘发烧后眼红畏光流泪

  “我发烧3天后出现眼睛明显不适,好几天了,怎么办?” 近日,小邹姑娘不顾身体还虚弱,急冲冲来到浙江省人民医院眼科向医生诉说。

  20岁出头的小邹说,阳后发热差不多到第3天,感觉眼睛有明显不适,眼红,看东西不舒服,怕光,还流眼泪,分泌物增多。

  她赶紧上网查了,对号入座,觉得有点像病毒引起一些角膜炎,“……会严重影响视力,甚至引起角膜白斑、整个角膜穿孔……”这把小邹吓得不轻,再也躺不住了,连忙上医院。

  “检查发现其实还是一个病毒引发继发的细菌性结膜炎的改变,问题倒不是特别大。”接诊医生、该院眼科主任助理、副主任医师刘辉说,眼部检查做出来都还好,所以就给予了相应抗菌抗炎治疗,就是滴眼药水即可。除了小邹,这天还接诊一位阳后出现眼睛明显不适的病人。

  “阳”后眼睛不适怎么办

  武汉科技大学附属天佑医院眼科胡维琨主任介绍,新型冠状病毒感染后,新冠病毒通过欺骗血管紧张素转换酶2 的受体细胞,从而病毒进入人体,也能存在眼部,其中眼部最常见的表现就是结膜炎,主要症状包括结膜充血、眼分泌物增多、眼部瘙痒、眼睛酸痛、畏光、视力模糊等。

  宁波北仑二院眼科副主任胡静微介绍,近期像这样感染新冠病毒后,出现病毒性角结膜炎的患者不在少数,眼科最近接诊的患者中有近1/5这样的患者。胡静微表示,人在感染新冠病毒后,人体各方面的抵抗力会有所下降,有些人不注意眼部卫生,或者是以前有角结膜炎病史的,就会有患上角结膜炎或者复发的可能。

  她还提醒,在感染新冠病毒以及康复期间,要注意休息,做好个人卫生。一旦眼睛出现畏光、流泪、眼痛、眼红甚至视物模糊,请及时到眼科门诊就诊,进行对症治疗,保护好自己的视功能不受影响。

  浙江省人民医眼科眼科主任助理、副主任医师刘辉主表示提醒,生活中要注意眼卫生,手眼接触可能会增加结膜炎的发生,因此要尽量避免用手揉眼睛,以免发生眼部感染;阳后有眼部不适症状,应停止佩戴隐形眼镜、美瞳等,避免引起眼睛感染及其他不适。

  正常人群中出现眼部症状比例高达40% ,因此出现眼部症状并不一定意味着一定感染了新冠病毒。出现眼部症状不要惊慌,除了感染新冠,可能还有其他潜在原因,如其他病毒、细菌、过敏和化学物质引起。

  如果出现了发热、干咳、乏力、咽痛、嗅觉减退、鼻塞、流涕、结膜炎、肌痛和腹泻等症状,要考虑可能奥密克戎感染,最好到医院确诊,如果是新冠病毒导致的结膜炎,可以选用抗病毒滴眼液如更昔洛韦眼水或凝胶,人工泪液如玻璃酸钠眼水等治疗1-2周,绝大多数患者完全治愈,如果眼分泌物增多需要擦拭干净再使用上述药物,睡前加用抗生素眼膏如红霉素眼膏。

  最后,提醒大家要多吃维生素含量高的食物,以及适量摄入蛋白质丰富的食物,勤洗手,没有洗手时尽量不要用手揉眼等,预防新冠病毒引起的结膜炎。

  另据中国新闻网,上海市眼病防治中心视光中心诸晓枫医生4日接受时提示,特殊时期,民众尽量不要不要用手揉眼睛、避免长时间用眼、尽量不要佩戴任何类型隐形眼镜。

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